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深圳二胎能否享受生育保险

标签: 深圳二胎生育保险
更新时间:2016-03-22 17:37:57

深圳自开放了独生子女单独二胎政策后,深圳的“单独二胎”便属于政策内孩子,那么,深圳“单独二胎”能够享受生育保险吗?

深圳“单独二胎”能享受生育保险吗?

一般来说,深圳市医保参保人生第一胎子女时理所应当可以享受生育医保待遇。那么,生二胎是否也可以享受待遇呢?据深圳市社保局相关负责人回应生育医疗保险参保人符合计划生育政策的,其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)仍按原标准由生育医疗保险基金支付,其中产前检查的基本医疗费用自提供计划生育证明之日起由生育医疗保险基金支付。也就是说,参保人生二胎,只要是符合计生政策的,能够提供计划生育证明的,一样可以享受生育医保待遇。

深圳生育医疗保险的报销比例和流程

生育保险参保人在深圳市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于深圳市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。

生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。具体流程如下,一是在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处办理报销,在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;二是市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;三是工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;四是逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。